冠心病的主要症状是胸闷、胸痛,但是许多疾病可以导致胸闷、胸痛的发生,那么出现胸闷胸痛时,应当作哪些检查呢?具体如下:
1、心电图。心电图是冠心病诊断中常用和基本诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值。
2、活动平板试验:许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的很大储备能力已经下降,通常休息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。
3、动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。
4、冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。
5、心脏彩超:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前常用的检查手段之一。
冠心病要怎么治疗?
冠心病的治疗包括饮食、生活习惯的改变,首先要戒烟、戒酒,低盐、低脂的饮食,适当的进行有氧运动,包括散步、慢跑、游泳、打太极拳等等,要严格的控制体重。其次药物治疗,包括抗栓药物,如阿司匹林、氯吡格雷,减轻心肌氧耗的药物,如β受体阻滞剂,缓解心绞痛的药物,包括单硝酸异山梨酯缓释片,调脂、稳定斑块的药物,包括他汀类药物等等。
不仅如此,血运重建治疗对冠心病治疗非常关键,包括介入治疗,如球囊扩张成形术和支架植入术,以及外科冠状动脉旁路移植术,也就是我们所说的冠状动脉搭桥手术。冠心病的治疗是综合性的治疗,在生活方式的基础上要严格按照医嘱口服药物治疗,必要时在医生的评估下进行微创手术或外科手术。
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